Vybrané kazuistiky z praxe

Kazuistika MUDr. Radka Krejčiříková Psychiatrická ambulance při Klatovské nemocnici, a. s., Klatovy Psychordinace Smrková, s. r. o., Plzeň

UROLOGIE VYBRANÉ

Muž, 44 let, léčený pro ADHD v do­ spělosti/premorbidně disharmonický vývoj osobnosti s poruchami chování, vyústění do smíšené poruchy osob­ nosti, délka léčby je 6 měsíců. ANAMNESTICKÉ ÚDAJE RA : matka zemřela v tomto roce na komplikace karcinomu prsu, měla me­ tastázy, bylo jí 67 let. Otec biologický odešel od rodiny, když byly pacientovi 4 roky. Byl ethylik, opakovaně ve vý­ konu trestu za sexuální delikty. Jedna sestra, 42 let, matka třech dětí, žije v harmonickém manželství. Pacient má jednu dceru Nikolu, 22 let, nestýka­ jí se spolu. Má jednoho polovlastního bratra z matčiny strany. OA : prodělal běžné dětské ne­ moci. Zaškolen v 6 letech, prospěch průměrný do 3. třídy, pak byl ve zvlášt­ ní škole, nesoustředil se, měl zřejmě specifické poruchy učení, „tenkrát se to neřešilo.“ „ Operace – 0. „ Úrazy – poranění pohybového aparátu ze sportu, aktuálně kon­

tuze kolene, čeká na termín ope­ race – plastika kolenního kloubu. „ Komoce – neguje. „ Alergie – prací prášek, oříšky, další noxy, ale nešel na vyšetření. „ Léky neužívá žádné. „ Zájmy: hraje PC hry, dříve posiloval, hrál šipky, hrál závodně fotbal. „ Návyky: nikotin – exkuřák. Drogy – experimenty s marihuanou, potře­ boval ji na uklidnění a proti bolesti, nyní asi rok nekouří. Anamnesticky několikaletá zkušenost s perviti­ nem, který sám vysadil, na odvy­ kací léčbě nebyl. Alkohol – dříve hodně pil, v ebrietách byl agresiv­ ní, nyní cca 15 let nepije. Automaty nehrál. Kofein – 0. „ ŘP (řidičský průkaz) – 0, ZP (zbrojní průkaz) – 0, ZVS (základní vojenská služba) – 0, dostal modrou knížku (narodila se mu dcera). „ Crimina – 2 roky ve VT za neplacení alimentů, v roce 2016 propuštěný.

KAZUISTIKY Z PRAXE

44 GYNEKOLOGIE PSYCHIATRIE

PA a SA : nevyučen, pracoval ja­ ko zedník, jednalo se o krátkodobé